Keywords
dialectical behaviour therapy
DBT
family
self-destruction
suicidal thoughts
How to Cite
Abstract
One must not ignore or underestimate it when adolescents say that they feel like a burden to those around them or that their life has no meaning. Suicidal thoughts in young people can be a signal of a threat to health or life or of a weakened mental condition. Increasing awareness of the frequent thoughts of giving up and the experience of a lack of meaning in life, characteristic of adolescents, helps to develop standards and preventive strategies in the field of mental health care. The article is an attempt to define terms related to suicide, data regarding the magnitude of the phenomenon among young people and discuss the causes of self-harm and suicide. It is also a reference to the approach of dialectical behaviour therapy (DBT), which considers, for example, emotional dysregulation and suicidal tendencies as a transdiagnostic problem. The characteristics of the transactional model in DBT emphasise that what is most important for a favourable prognosis is the provision of adequate support from the close environment, especially parents and professionals.
Suicide prevention among children and adolescents is possible through scientific conferences, suicidological research and preventive programmes. Multidisciplinary cooperation to prevent suicidal intentions during childhood and adolescence is essential. In conclusion, as far as working with patients with emotional dysregulation and suicidal tendencies is concerned, the guiding motto of DBT should be stressed, which is to shape “a life worth living”.
References
American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. (2001). Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with suicidal behavior. American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 40(7), Suppl, 24S–51S. https://doi.org/10.1097/00004583-200107001-00003
Asarnow, J.R., Babeva, K., Horstmann, E. (2017). The emergency department: Challenges and opportunities for suicide prevention. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 26(4), 771-783. https://doi.org/10.1016/j.chc.2017.05.002
Beck, A. (1985). Hopelessness and eventual suicide: a 10-year prospective study of patients hospitalized with suicidal ideation. American Journal of Psychiatry, 142, 559-563. https://doi.org/10.1176/ajp.142.5.559
Bilikiewicz, T. (1976). Psychoterapia w praktyce ogólnolekarskiej. Warszawa: PZWL.
Borowiec, J. (2018). Samobójstwo to nie wyjście – program antysuicydalny dla młodzieży. (In:) L. Kataryńczuk-Mania, M. Przybysz-Zaremba (eds.), Health an interdisciplinary study, 387-407. Vilnius: Mykolas Romeris University in Vilnius.
Chatizow, J. (2018). Depresja i samobójstwa dzieci i młodzieży. Żyć, nie umierać – poradnik dla rodziców i nauczycieli. Warszawa: Difin SA.
Czabański, A. (2023). Profilaktyka samobójstw jako wyraz afirmacji życia. Teologia i Moralność, 2(34), 85-96. https://doi.org/10.14746/TIM.2023.34.2.6
Czajczyńska, M., Magierski, J., Terlikowska M. (2024). Odnaleźć sens. O towarzyszeniu w perspektywie samobójstwa. Warszawa: Promic.
Durkheim, É. (2006). Samobójstwo. Studium z socjologii. Warszawa: Oficyna Naukowa.
Dz. U. 1994 Nr 111 poz. 535. Ustawa z dnia 19 sierpnia 1994 r. o ochronie zdrowia psychicznego. Art. 23 ust.1, 2, 3, 4, art. 24 ust.1, 2, 3 (From:) https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU19941110535&SessionID=1235195837949892B005BFB6DFC73800812D4189 (access: 06.03.2024 r.).
Dz. U. z 2017 r., poz. 458. Rozporządzenie Rady Ministrów z dnia 8 lutego 2017 r. w sprawie Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2017–2022. (From:) https://isap.sejm.gov.pl/isap.nsf/DocDetails.xsp?id=WDU20170000458 (access: 06.03.2024 r.)
Flynn, D. (2024). Introducing DBT in the national public mental health system: key outcomes and updated training pathways to ensure programme continuity. Paper presented at the International Scientific Conference entitled “Tailor-made. Cognitive Behaviour Therapy” (“Szyta na miarę. Terapia poznawczo-behawioralna”) during the DBT Symposium on 19 May 2024 in Warsaw.
Formella, Z. (2020). Samobójstwo i zachowania ryzykowne młodzieży. Analiza zjawisk w świetle założeń biopsychoekologicznych. Humaniora. Online journal, 3(31), 73-95. https://doi.org/10.14746/h.2020.3.6
Fruzzetti, A. (2024). A transactional model for emotion and behavior dysregulation: implications for interventions with children, adolescents, adults and their families. Keynote presented at the International Scientific Conference: “Tailor-made. Cognitive Behaviour Therapy” (“Szyta na miarę. Terapia poznawczo-behawioralna”) on 18 May 2024 in Warsaw.
Fruzzetti, A.R. (2024). Why involving parents, partners and families in therapy matters and how to do it. Paper presented at the International Scientific Conference entitled “Tailor-made. Cognitive Behaviour Therapy” (“Szyta na miarę. Terapia poznawczo-behawioralna”) during the DBT Symposium on 19 May 2024 in Warsaw.
Gajewski, R., Kucharska, K. (2023). Risk factors and protective factors of suicidal behavior in people diagnosed with depression. Quarterly Journal Fides et Ratio, 4(56), 1-19. https://doi.org/10.34766/fetr.v56i4.1227
Gmitrowicz, A. (2016). Prewencja samobójstw w Polsce i Europie w świetle konferencji suicydologicznych. (In:) B. Hołyst (ed.), Suicydologia, Vol. VIII, 131-134. Warszawa: PWN.
Gmitrowicz, A. (2018). Depresja i samobójstwo u osób młodych. (In:) F. Rybakowski (ed.), Depresje u osób młodych. Przyczyny, diagnoza, leczenie, 87-113. Warszawa: Medical Education.
Grzelak, S., Żyro, D. (2023). Jak wspierać młodzież w niestabilnym świecie? Wyzwania i rekomendacje dla wychowania, profilaktyki i ochrony zdrowia psychicznego po trudnych latach 2020-2022. Warszawa: Instytut Profilaktyki Zintegrowanej.
Hatchel, T., Polanin, J.R., Espelage, D.L. (2021). Suicidal Thoughts and Behaviors Among LGBTQ Youth: Meta-Analyses and a Systematic Review. Archives of Suicide Research, 25(1), 1-37. https://doi.org/10.1080/13811118.2019.1663329
Holka-Pokorska, J. (2016). Zagrożenie w depresji – myśli samobójcze, samookaleczenie, niepełnosprawność. (In:) M. Jarema (ed.), Depresja w praktyce lekarza rodzinnego, 75-111. Poznań: Termedia Wydawnictwa Medyczne.
Hołyst, B. (2002). Na granicy życia i śmierci. Studium kryminologiczne i wiktymologiczne. Warszawa: Kodeks.
Hołyst, B. (2021). Model motywacji zachowań samobójczych. (In:) B. Hołyst (ed.), Zapobieganie Samobójstwom. Motywacja zachowań samobójczych, 35-57. Warszawa: Difin.
Hołyst, B. (ed.) (2018). Zapobieganie Samobójstwom. Imperatyw ogólnoświatowy. Warszawa: Instytut Psychiatrii i Neurologii.
Ivey-Stephenson, A.Z., Crosby, A.E., Hoenig, J.M., Gyawali, S., Park-Lee, E., Hedden, S.L. (2022). Suicidal Thoughts and Behaviors Among Adults Aged ≥18 Years – United States, 2015-2019. MMWR Surveillance Summaries, 71(1), 1-19. https://doi.org/10.15585/mmwr.ss7101a1
Janas-Kozik, M., Kozera, K. (2021). Myśli i tendencje samobójcze oraz samookaleczenia u nastolatków: rozpoznawanie, prowadzenie rozmowy z pacjentem, postępowanie – cz. 1. Medycyna Praktyczna, (access: 27.03.2024).
Jankowska, K. (2019). Samobójstwo dzieci i młodzieży w Polsce a sytuacja w rodzinie. Próba diagnozy. (In:) J. Stala (ed.), Zdrowa i mocna rodzina fundamentem społeczeństwa, 39-57. Kraków: Wydawnictwo Naukowe Uniwersytetu Papieskiego Jana Pawła II w Krakowie. http://dxdoi.org/10.15633/9788374387613.04
Jarosz, M. (2004). Samobójstwa. Ucieczka przegranych. Warszawa: Wydawnictwo Naukowe PWN.
Jarosz, M. (2013). Samobójstwo. Dlaczego teraz? Warszawa: PWN.
Jarosz, M. (1979). Problemy dezorganizacji rodziny. Determinanty i społeczne skutki. Warszawa: Państ. Wydaw. Nauk.
Kells, M. (2024). Systemic Interventions: Family Connections and Clinician Connections. Paper presented at the International Scientific Conference entitled “Tailor-made. Cognitive Behaviour Therapy” (“Szyta na miarę. Terapia poznawczo-behawioralna”) during the DBT Symposium on 19 May 2024 in Warsaw.
Krawczyk, J., Gmitrowicz, A. (2014). Analiza czynników chroniących przed samobójstwem. Psychiatria i Psychologia Kliniczna, 14(1), 43-49. https://doi.org/10.15557/PiPK.2014.0005
Kropiwnicki, P., Gmitrowicz, A. (2013). Światowe inicjatywy w zakresie profilaktyki samobójstw. Psychiatria i Psychologia Kliniczna, 13(3), 202-206.
Linehan, M. (2007). Zaburzenie osobowości z pogranicza. Terapia poznawczo-behawioralna. Kraków: Wydawnictwo UJ.
Linehan, M. (2021). Życie warte przeżycia: opowieść psychoterapeutki o własnej drodze od samodestrukcji do afirmacji. Poznań: Media Rodzina.
Luoma, J.B., Martin, C.E., Pearson, J.L. (2002). Contact with mental health and primary care providers before suicide: a review of the evidence. American Journal of Psychiatry, 159(6), 893-1076.
McWhirter, J.J., McWhirter, B.T., McWhirter, A.M., McWhirter, E.H. (2001). Zagrożona młodzież: ujęcie kompleksowe dla pracowników poradni, nauczycieli, psychologów i pracowników socjalnych. Warszawa: Państwowa Agencja Rozwiązywania Problemów Alkoholowych.
Nieroba, E. (2021). Aby dzieci były zdrowe, mądre i szczęśliwe. Przewodnik po współczesnych zagrożeniach. Częstochowa: Wydawnictwo Misjonarzy Krwi Chrystusa.
Omeljaniuk, J. (2021). Dynamika zjawiska zamachów samobójczych wśród dzieci w Polsce w latach 2010-2020 w świetle policyjnych danych statystycznych. Forum Polityki Kryminalnej, 2, 1-19. https://doi.org/10.31261/FPK.2021.02.02
Pettit, J.W., Buitron, V., Green, K.L. (2018). Assessment and Management of Suicide Risk in Children and Adolescents. Cognitive and Behavioral Practice, 25(4), 460-472. https://doi.org/10.1016/j.cbpra.2018.04.001
Raport KGP. Zamachy samobójcze – grupa wiekowa, dzień tygodnia – 2017–2023. (From:) https://statystyka.policja.pl/st/wybrane-statystyki/zamachy-samobojcze/63803,Zamachy-samobojcze-od-2017-roku.html (access: 05.03.2024 r.).
Stack, S. (1983). The effect of religious commitment on suicide. A cross-national analysis. Journal of Health and Social Behavior, 24(4), 362-374.
Stone, D.M., Crosby, A.E. (2014). Suicide Prevention: State of the Art Review. American Journal of Lifestyle Medicine, 8(6), 404-420. https://doi.org/10.1177/1559827614551130
Szostakiewicz, Ł. (2020). Postępowanie w przypadku zagrożenia samobójstwem. (In:) B. Remberk (ed.), Zaburzenia psychiczne u dzieci i młodzieży, 507-531. Warszawa: PZWL.
Szostakiewicz, Ł. (2022). Samobójstwo – problem transdiagnostyczny. (In:) B. Remberk (ed.), Postępowanie w wybranych zaburzeniach psychicznych u dzieci i młodzieży, 53-69. Warszawa: PZWL.
Śledzianowski, J. (2017). Samobójstwo w dziejach i cywilizacji śmierci. Kielce: Wydawnictwo Jedność.
Światowa Organizacja Zdrowia, Rzecznik Praw Dziecka, Ministerstwo Edukacji Narodowej, Polskie Towarzystwo Suicydologiczne. (2007). Zapobieganie samobójstwom – poradnik dla nauczycieli i innych pracowników szkoły. Warszawa: Fraszka Edukacyjna.
Verduyn, C., Rogers, J., Wood, A. (2022). Depresja. Terapia poznawczo-behawioralna dzieci i młodzieży. Warszawa: Difin.
Wasserman, D., Rihmer, Z., Rujescu, D., Sarchiapone, M., Sokolowski, M., Titelman, D., Zalsman, G., Zemishlany, Z., Carli, V. (2012). The European Psychiatric Association (EPA) guidance on suicide treatment and prevention. European Psychiatry, 27(2), 129-141. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2011.06.003
WHO. (2014). Preventing suicide: A global imperative. (From:) https://www.who.int/publications/i/item/9789241564779 (access: 6 March 2024).
Witkowska, H., Kicińska, L., Palma, J., Łuba, M. (2024). Zrozumieć, aby zapobiec 2024 – zachowania samobójcze wśród dzieci i młodzieży. II edycja raportu na podstawie danych KGP i serwisu www.zwjr.pl. Warszawa: Serwis Życie Warte Jest Rozmowy.
Ziarek, K., Ziarek, R. (2015). Profilaktyka zaburzeń depresyjnych wśród młodzieży w wieku 16-17 lat. Niepublikowany raport ewaluacyjny z województwia lubelskiego za 2015rok.
Ziółkowska, J. (2016). Samobójstwo. Analiza narracji osób po próbach samobójczych. Warszawa: PWN.
Zorraguino, J.C. (2002). Depresja u dzieci i młodzieży. Kraków: Wydawnictwo “eSPe”.